药价将迎史上最大规模改革

或放开最高零售指导价

　　根据上述国家发改委下发的征求意见稿，发改委有意放开药品最高零售指导价的制定，首批涉及的品种包括血液制品、国家统一采购的预防免疫药品和避孕药具、一类精神和麻醉药品、专利药等四类药品。此外，也有消息称，医保目录内药品价格拟改由相关部门制定医保支付标准，实际价格由市场决定。

　　由于上述四类药品一直在药品监管中属于安全监控等级最高的“特殊药品”，发改委有意将此类药品价格放开，市场纷纷认为这是药价市场化的重要一步。

　　按照目前的做法，国家发改委对药品价格管理采用三种方式：政府定价、政府指导价和市场调节价。其中，实行政府定价的药品约有100种，占药品数量的0.8%；实行政府指导价的由国家发改委或各省（区、市）价格主管部门制定最高零售限价，此类药品约2600种，占药品总数的22%左右；除政府定价和政府指导价以外的药品，则实行市场调节，由企业自主定价，此类药品占77%左右。中国德孝网

　　药价管理部门或有变

　　就在国家发改委酝酿药品价格改革的同时，有消息称，发改委希望不再管理药品价格。这就意味着，发改委的价格司医药价格处或被取消。

　　事实上，拥有药品定价权的价格司药价处因权力太大，为个别药厂抬升药价提供了寻租空间，已经成为反腐重灾区。截至今年10月有5名发改委价格司官员被先后带走调查，5人都曾直接或间接管理过医药价格。

　　一旦药价处被取消，今后药价谁管？目前业界有一种思路是，由医保管理部门人社部接手，以“医保支付价”的形式管理药价，即：药品价格由企业制定，医保仅支付固定金额，以鼓励使用低价药品。

　　在本月中，广东省卫计委公布了《关于征求对广东省医疗机构药品交易规则相关办法修改意见通知》，就开始淡化物价部门在价格制定体系中的作用。

　　药价放开后普涨？

　　对于市民，最为关心的是，药品价格放开后会不会出现普涨？发改委有关负责人此前曾表示，低价药品大多是生产企业众多、竞争比较激烈的药品，放开最高零售限价，市场实际交易价格不会出现普涨现象。有业内人士也认为，涨价的肯定远远不及迫于竞争而降价的多。即使有品种涨价，也一定是很少的产品具备可能条件，大多数都涨不起来，市场竞争使然；相反肯定会把很多目前享受特殊优待的产品，包括专利药、原研药、单独定价药、优质优价的价格拉下来。德孝中国